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胃、十二指肠溃疡

 
胃、十二指肠溃疡
作者:宋展标
胃、十二指肠溃疡是最常见的消化性溃疡,青年中发生此病较多。十二指肠溃疡发病率比胃溃疡和复合性溃疡高。该病主要症状为上腹部痛,中医称为胃脘痛,其病属胃脘痛范围。其痛秋冬发作、空腹时痛、进食后缓解,常伴有嗳气、泛酸。此病易并发大出血、幽门梗阻、穿孔,其辩证施治则不属胃脘痛范围。这里讨论胃脘痛有关的辩证施治。
脾胃虚寒证:表现为胃脘隐痛,久久不愈,饥饿及遇寒凉时胃痛发作或加重,进食后可缓解,喜热熨,苔白,舌质淡,脉无力。治宜温补脾胃,制酸止痛,可从下列方中选用:
1.瓦楞子15g(先煎)黄芪25g、桂枝8g、白芍15g、炮姜8g、大枣12g、甘草3g,水煎服。
2.党参20g、白术10g、炮姜10g、甘草3g、丹参15g、砂仁3g(后下)水煎服。
肝胃不和证:表现为胃部胀痛,痛连胁部,嗳气则舒,泛酸,脉弦。治宜疏肝和胃,可从下方中选用:
柴胡6g、白芍12g、炒枳壳10g、苍术10g、厚朴6g、陈皮9g、甘草3g、黄芩6g,水煎服。
胃阴虚证:表现为胃脘痛喜按,口咽干燥,大便干燥,苔少或无苔,舌质嫩红,脉细弦。治宜滋阴养胃,宜从下列方中选用:
1.麦门冬12g、沙参15g、白芍12g、甘草3g,水煎服;
2.沙参15g、枸杞子12g、石斛12g、川楝子6g,水煎服;
3.百合15g、丹参15g、白芍15g,水煎服。
胃、十二指肠溃疡,如吐酸水的需加用制酸药,能止痛,并有助于溃疡之愈合。可从下列方中选用:
1.煅瓦楞子,为细末,每次服用3g,温开水送下。
2.乌贼骨2份,川贝母1份,共研细末,每服6g,温开水送下。
胃及十二指肠溃疡有出血现象,可服用三七粉,每次3g。或用白及粉15g加冰糖炖服。
胃、十二指肠溃疡病人的平时调养也很重要,生活要规律,起居作息有定时,保证有充足的睡眠,有利于病之痊愈。常饮用熟豆浆,能帮助溃疡的愈合,便秘可服用蜂蜜。


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